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    日常生活中輪椅的使用

    發布時間:2023-12-26 18:00:29    瀏覽次數:193次

    日常生活中輪椅的使用

    輪椅是裝有輪子可以幫助替代行走的椅子,輪椅不僅滿足肢體偏癱者或行動不便人士的代步需求,更重要的是方便家屬移動和照顧病員,使病員借助于輪椅進行身體鍛煉和參與社會活動的重要工具。

    -1-日常生活中輪椅適用范圍

    1.  運動系統:下肢傷病或神經系統傷病導致步行功能減退或喪失者;

    2.  嚴重的心臟病或其他疾患引起全心衰竭者;

    3.  中樞神經疾患獨立步行有危險者。高齡老人步履困難易出意外者。

    4. 輪椅適用于脊髓損傷、下肢傷殘、顱腦損傷、腦卒中偏癱、骨關節疾病、年老體弱者。
    -2-禁忌癥
    嚴重的臀部壓瘡或骨盆骨折未愈合者。



    -3-輪椅的選擇要求

    1. 座位寬度:患者坐在輪椅上,雙臀兩側與輪椅內側面之間應各有62.5px 的間隙。

    2. 座位長度:患者坐在輪椅上,腘窩部與座位前緣的間隙應為162.5px。

    3. 靠背高度:應根據患者坐高及上半身功能而定??勘吃礁?,患者坐時越穩定;靠背越低,上身及上肢活動度越大。

    -4-輪椅的打開與收起的方式

    1 . 打開時,雙手掌分別放在座位兩邊的橫桿上(扶手下方),同時向下用力打開。
    2. 收起時,先將腳踏板翻起,然后,雙手握住坐墊中央兩端,同時向上提拉。-5-輪椅的正確坐姿

    1. 軀干:臀部緊貼后靠背,坐姿端正、雙眼平視、上身稍向前傾,雙手握住輪椅扶手,肘關節保持屈曲,將輪椅兩旁的安全帶根據患者的腰圍調節合適長度的系上。
    2. 下肢:雙膝關節屈曲;髖與膝部處于同一高度;雙足平行、雙足間距與骨盆同寬。

    -

    -6-減壓訓練

    1. 避免臀部局部皮膚長期受壓導致壓力性損傷。
    2. 每隔15-20min用雙上肢支撐身體,抬起臀部減壓。 

    3. 不能用手支撐起身體者,可將軀干側傾,使一側臀部離開坐墊,持續片刻后,換另一側臀部抬起,交替地給左、右臀部減壓。

    -7-輪椅推進與后退的方法

    1. 推進:患者坐穩,身體保持平衡,雙眼注視前方,然后雙上臂向后伸,肘關節微屈,手握輪環,身體前傾,雙臂同時用力搬動輪環向前推,使輪椅前行,重復上述動作。 

    2. 后退:患者雙臂動作相反,身體微前傾,緩慢后退。

    -8-轉換方向訓練(以轉向左側為例)

    1. 患者先將左手置于手動圈后方,左臀略向外側旋轉,身體重量通過左手傳遞至車輪內側。

    2. 以左手將右側車輪向后轉動,同時右手在正常姿勢下將右側車輪轉向前方。-9-健康小貼士

    1. 選用輪椅時應注意使用的安全性、舒適性;應注意選用合適的座墊,以防壓瘡。

    2. 輔助者使用輪椅要注意患者的體位是否正確,并系上輪椅兩旁的安全帶,注意行進速度宜緩慢,應隨時注意周圍環境和觀察患者情況,以免發生意外。

    3. 皮膚護理:長時間坐輪椅易產生壓瘡,應定時抬高臀位減壓,使用軟墊固定保護。轉移訓練時應注意安全,避免碰傷肢體、臀部、踝部的皮膚。

    4. 飲食護理:應合理飲食,適當控制體重,避免過重而導致輪椅的廢用。


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